+7 (914) 627-36-85

8 (415) 48 10 48

г. Елизово, ул. Магистральная 46

Хирургическая стоматология (удаление, имплантирование зубов)

Хирургическая стоматология (удаление, имплантирование зубов

 
   

Хирургическая стоматология занимается оперативным лечением заболеваний зубов и пародонта. Наиболее распространенное заблуждение, касающееся хирургической стоматологии, заключается в том, что пациенты непременно считают, будто бы посещение хирурга неизбежно приведет к удалению зубов.
Современная хирургическая стоматология делает все возможное, чтобы сохранить зуб. 
Удаление зуба – это крайняя мера, которая эффективна только в случае, когда никакие другие попытки спасти зуб не увенчались успехом. 
Однако в некоторых случаях именно удаление зуба позволяет избежать различных осложнений, таких как воспаление нерва, нагноение кисты или постоянная травматизация зубом языка или щеки.
Современные тенденции в развитии хирургической стоматологии – повсеместное применение зубосохраняющих операций. 
Часто исключительно благодаря хирургической стоматологии у пациента остается единственная возможность сохранить пораженный зуб при различных воспалениях и механических травмах. 
Помимо этого, в ротовой полости могут быть опухоли или врожденные и приобретенные дефекты. Все эти заболевания невозможно вылечить без вмешательства хирурга-стоматолога.

      Удаление зубов
В современной стоматологии решение об удалении зуба является самой крайней мерой. 
В первую очередь это связано с тем, что после удаления зуба жевательная нагрузка, которая долгое время была равномерно распределена на всей зубной системе, 
теперь перераспределяется вновь. И зубы стоящие рядом с удаленным зубом начинают перемещаться (обычно наклоняться) в сторону образовавшегося пространства. 
При этом начинает меняться конфигурация всего зубного ряда и лишь своевременное решение вопроса о замещении потерянного зуба может исправить ситуацию.
Для удаления зуба существует несколько существенных причин таких как: обширный кариес и связанная с этим опасность распространения инфекции; 
сломанный или значительно поврежденный зуб; зуб, препятствующий корректному росту других зубов (очень часто таковым является зуб мудрости); 
удаление нескольких корней и сильно разрушенных зубов для последующего протезирования; в ортодонтии операция по удалению зуба может быть применена для решения проблем по корректировке прикуса.

Зубосохраняющие операция (резекция верхушки корня, цистэктомия(удаление кист)):
Резекцией корня зуба называют операцию по отсечению участка корня зуба.
Показанием к этому может быть:

- наличие кист или гранулем на верхушке корня зуба
- перфорация корня или его верхушки
- глубокий отлом эндодонтического инструмента в канале
- перелом корня зуба у его верхушки
- выраженная искривлённость верхушки корня, не позволяющая качественно провести обработку и пломбировку канала до верхушечного отверстия

      Имплантация зубов:
Имплантация – альтернативный и на сегодняшний день наиболее современный вариант замены естественных зубов на искусственные. 
Данный метод позволяет вернуть человеку не только способность нормально пережевывать пищу и говорить, но и уверенность в себе, психологический комфорт. 
Вживленный в верхнюю или нижнюю челюсть имплантат является опорой, на которой впоследствии крепится коронка или протез (съемный либо несъемный).
Стоматологи на протяжении многих лет занимались развитием такой области своей деятельности, протезирование зубов и имплантация зубов являются на данный момент наиболее совершенной технологией.
Имплантация зубов: преимущества
     1.    неподвижность (после имплантации зубов вы сможете вести обычный образ жизни, не опасаясь смещения коронок, например, во время еды);
     2.    эстетичность (зубные имплантаты имитируют внешний вид настоящего зуба);
     3.    сохранение пропорций лица (удаление зуба ведет к рассасыванию кости, которая держала этот зуб, поскольку она перестает получать питание; имплантация зубов помогает избежать таких неприятных последствий);

Имплантация: предварительная подготовка
Перед имплантацией необходимо выяснить причину потери зубов, установить, какие заболевания перенес пациент в прошлом и имеет на данный момент, 
а также узнать, проводилось ли протезирование ранее и каким способом. Кроме того, нужно обследовать полость рта и определить ее общее состояние 
и состояние остальных зубов и прикус. Непосредственно перед имплантацией делается панорамный снимок челюстей с установленными восковыми или пластмассовыми шаблонами, в которых закреплены рентгеноконтрастные штифты или шарики. Это помогает измерить расстояния между различными анатомическими образованиями, 
чтобы зубные имплантаты идеально подошли по размеру. Имплантация зубов может применяться как при одиночных деффектах, так и при полной потере зубов.
Дентальная Имплантация: виды

      1.    классическая имплантация
Классическая имплантация зубов – или, как ее еще называют, двухэтапная имплантация зубов, - это надежный и проверенный временем, 
хотя и не самый простой метод имплантации зубов. В стоматологии классическая имплантация зубов стала широко применяться еще в 1980-х годах, 
и с тех пор мало изменилась – разве что, имплантаты зубов да инструменты стали современнее. Выбрав этот вид имплантации, 
вам нужно приготовиться не только к хорошим результатам, но и к серьезной длительной работе, которая иногда занимает целый год.

      2.    экспресс имплантация
Экспресс имплантация зубов – по сути, усовершенствованная классическая имплантация зубов, которая позволяет не ждать 4-6 месяцев, 
пока вживленные имплантаты зубов приживутся в челюсти. Кроме того, экспресс имплантация зубов проводится без разрезания десны и создания «паза» для установки имплантата, а это позволяет свести к минимуму наличие неприятных ощущений. Наконец, именно одноэтапная имплантация зубов рекомендуется тем, кто панически боится хирургических операций и теряет сознание при виде ножа!

      3.    имплантация без наращивания костной ткани 
Часто случается так, что установить имплантаты зубов без предварительной подготовки челюстной кости невозможно, главным образом по той причине, что в месте, куда будет вживлен имплантат, не хватает кости. Причины: неправильно удаленный зуб, атрофия кости из-за отсутствия протеза, заболевания челюсти и десен, которые приводят к костной слабости. Совсем недавно единственным методом было наращивание кости, а потом установка зубных имплантатов. 
Сегодня есть новые методы, при которых имплантация зубов возможна без наращивания костной ткани даже там, где ткани не хватает. 

      4.    комплексная имплантация
Комбинированная имплантация – это сочетание различных методов имплантации зубов с применением разных видов зубных имплантатов. 
При этом выбор вида имплантации и формы зубных имплантатов в каждом случае индивидуален

Костная пластика:
Нередко случается так, что при имплантации зубов лечащий врач сообщает о необходимости проведения Синус-лифтинга. 
Не стоит пугаться этого вердикта. Прежде всего, надо понимать что это такое. 

       Синус-лифтинг (так же остеопластика, костная пластика, аугментация) (от латинского sinus – пазуха и английского to lift – поднимать) - это увеличение объема костной ткани альвеолярного отростка, т.е. в области верхней челюсти, до толщины, достаточной для установки зубного имплантата.
Собственно верхняя челюсть (лат. maxilla), относящаяся к числу воздухоносных костей, сильно отличается от любой кости в других частях тела. 
Основной ее особенностью является наличие крупной полости (гайморова пазуха, sinus maxillaris) – придаточной пазухи носа, занимающей почти все тело верхней челюсти. 
Гайморова пазуха изнутри выстлана тонкой слизистой оболочкой, и в нормальном состоянии заполнена воздухом (пневматизирована) за счет сообщения с полостью носа посредством отверстия на внутренней поверхности верхнечелюстной кости.

Синус-лифтинг: виды

Закрытый синус-лифтинг – это одновременно вживление в костную ткань имплантата и наращивание костной ткани. 
При этом самой кости в челюсти должно быть не менее 3-4 мм для первоначального закрепления имплантата. Искусственный материал, который впоследствии замещает костную ткань, водится через сам имплантат, а пазуха медленно отодвигается на необходимое расстояние при помощи специального оборудования опять же через отверстие, предназначенное для имплантата. 
Однако нагрузка на имплантаты возможна только после полного приживления костного материала, как правило, через 6-9 месяцев. Нагрузка должна быть постепенная.


 
Открытый синус-лифтинг – это полноценная и более сложная операция. Открытый синус-лифтинг проводится в несколько этапов:
        - Делается отверстие в десне (в области клыка) и в костной ткани (кость немного отслаивается, создается как бы «дверка» на петлях, которая после операции захлопывается)
        - Приподнимается дно гайморовой пазухи
        - Образовавшая полость заполняется специальными искусственными материалами, они тщательно утрамбовываются, чтобы не оставалось пустого пространства
        - После этого лоскуток костной ткани возвращается на прежнее место, а десна зашивается
          В среднем через полгода искусственный костный материал полностью приживается и возможна установка имплантатов


© 2013 “Еталон”.

Тел. +7 (914) 627-36-85
Ел.почта: etalon_stom@mail.ru
Адрес: г. Елизово, ул. Магистральная 46, Камчатский край